CT exposure from pediatric MDCT: results from the 2007-2008 SFIPP/ISRN survey

Journal de Radiologie / Vol 9, N° 2, février 2009, pp. 207-215

Niveaux d’exposition en tomodensitométrie multicoupes pédiatrique : résultats de l’enquête dosimétrique SFIPP/IRSN 2007-2008

Objectif. Évaluer les niveaux actuels d’exposition en scanner multicoupes pédiatrique et en déduire des recommandations pour la pratique pouvant servir de base à l’élaboration de futurs niveaux de référence diagnostiques (NRD).

Matériels et méthodes. Une enquête de pratique a été réalisée auprès des sites hospitaliers correspondants de la SFIPP (Société Francophone d’Imagerie Pédiatrique et Prénatale). Les valeurs protocolaires de haute tension et de dose théorique absorbée (IDSV) ont été relevées pour trois âges types (1, 5 et 10 ans) et des indications types sur huit régions anatomiques.

Résultats. Vingt des 29 sites contactés ont transmis leurs protocoles. Tous âges confondus, 97 % des protocoles comportaient un niveau de haute tension ≤ 120 kV. Pour les âges de 1, 5 et 10 ans respectivement, les 75es centiles des distributions de dose étaient : 31, 39,5 et 49,5 mGy pour le protocole "crâne" ; 24, 22 et 24 mGy pour le "massif facial" ; 11, 11 et 11 mGy pour les "sinus" ; 46, 71 et 87 mGy pour les "rochers" ; 3, 3,5 et 5,5 mGy pour le "thorax standard" ; 2, 3 et 4 mGy pour le "poumon basse dose" ; 4, 4,5 et 7 mGy pour "l’abdomen-pelvis" ; 7, 11 et 12 mGy pour l’"os". Les écarts dosimétriques intercentres restaient élevés.

Conclusion. L’étude a permis d’évaluer les pratiques actuelles au sein de centres radiopédiatriques de référence et de réajuster les recommandations dosimétriques. Elle pourrait servir de base pour l’établissement de NRD en scanographie pédiatrique.