Impacts professionnels et organisationnels des obligations en matière d'amélioration de la sécurité des traitements en radiothérapie
46e Congrès international de la Société d'ergonomie de langue française (Self) / 14-16 septembre 2011, Paris
Dans un contexte de réformes hospitalières et depuis la survenue des accidents d'Epinal et de Toulouse, la réglementation en radiothérapie est devenue plus exigeante. Les professionnels ont eu à décliner des démarches de progrès concernant la sécurité des patients. L'étude de l'IRSN, menée dans cinq services de radiothérapie, auprès d'acteurs institutionnels et de représentants des professionnels, vise à apprécier les effets de ces mesures sur l'organisation et le management de la sécurité en radiothérapie et ce faisant à évaluer les avancées et les nouveaux risques engendrés par ces démarches. Selon les professionnels, la mise en oeuvre de démarches qualité (certification HAS, autorisation ARH, référentiel qualité ASN), d'une politique active de renouvellement des équipement, d'évolutions d'organisaton ainsi que le renforcement de la coordination des soins et l'accompagnement des patients, ont permis une amélioration de la sécurité des soins au niveau des établissements et au niveau des processus de traitement. Toutefois, les professionnels sont confrontés à un certain nombre de difficultés qui sont susceptibles de limiter l'amélioration induite par ces nouvelles exigences de sécurité, voire de créer de nouveaux risques et de compromettre son maintien dans le temps.